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政府信息公開
標題:鑲黃旗防貧保險政策
索引號:11152528011684006H/2023-00003 發(fā)文字號:———
發(fā)文機構:鄉(xiāng)村振興局 信息分類:鄉(xiāng)村振興 \ 其他
概述:鑲黃旗防貧保險政策
成文日期: 公開日期:2023-09-27 10:22:24 廢止日期:——— 有效性:有效

鑲黃旗防貧保險政策

來源:鑲黃旗鄉(xiāng)村振興局 發(fā)布時間:2023年09月27日???
  • 保障對象

  防貧保險的保障對象是全旗正常脫貧戶、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶以及有意愿參加防貧保險的一般農(nóng)村牧區(qū)戶籍人

  二、保險內(nèi)容

  收入保障:上一年度全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)常住居民人均可支配收入的50%為標準線。對因自然災害、疾病、意外事故等客觀原因造成人均純收入低于標準線的,給予補差理賠,確保投保主體年人均純收入達到標準線。

  住院醫(yī)療:因自然災害、意外事故、患疾病等導致投保人住院治療的,符合醫(yī)保范圍用藥部分,將在基本醫(yī)療、大病醫(yī)療、醫(yī)療救助后剩余自部分,保險公司按規(guī)定給予補償金。對于初次發(fā)生,并經(jīng)專科醫(yī)生明確診斷患有符合中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》(2020年修訂版)中列明的28種重度疾病狀態(tài)或手術的人員一次性給予補償金。

  自然災害:由于自然災害、意外導致家庭財產(chǎn)(不包括生物財產(chǎn))損失嚴重的,由保險公司按照損失比例救助補償1萬元以下的按70%救助補差,損失1萬元(含)至2萬元的按60%救助補償,損失2萬元(含)以上的按50%救助補償?shù)模甓茸罡哔r付2萬元。

保障對象

預警線

補償比例

年度最高賠付

計算方式

脫貧享受政策人口和監(jiān)測對象人口

90%

2萬元

(醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用—社保/大病/救助已支付部分)*90%

保障對象

預警線

自付部分

支付比例

計算方式

其他農(nóng)牧戶

1000元

5000元以下

50%

【(醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用—社保/大病/救助已支付部分)—預警線】 *各檔對應支付比例。年度最高給付2萬元

5000(含)—10000以下

60%

10000(含)—20000以下

75%

20000元以上

80%

  重大疾病保障:

保障責任

補償金額

重大疾病一次性給付

5000

  、保費標準、來源及分擔比例

  以戶為單位,戶內(nèi)每人每年保費標準為50元。2023年,正常脫貧戶和監(jiān)測對象的保費由政府承擔90%,個人承擔10%;其他農(nóng)牧戶的保費由政府承擔80%,個人承擔20%

  四、理賠流程

  個人申請牧戶向所在嘎查提出申請,嘎查兩委、駐嘎查工作隊對申請人信息進行統(tǒng)計,匯總后上報蘇木鎮(zhèn)人民政府。蘇木鎮(zhèn)〖對嘎查提交的材料進行審核,并核對該戶是否投保、填寫申請表、并在申請表上提出意見、分管領導簽字蓋章后報旗鄉(xiāng)村振興局〗旗鄉(xiāng)村振興局復審〖對蘇木鎮(zhèn)填報材料審核、移交給保險公司〗保險公司入戶核實保險公司按照程序進行入戶調查,在5個工作日內(nèi)完成的入戶調查,確定補償對象和補償標準。補償金發(fā)放機構要在10個工作日內(nèi)完成審查、理賠、告知工作對于符合理賠標準的要及時發(fā)放補償不符合理賠標準的要書面告知申請。理賠結束后,承保機構要相關憑證、理賠數(shù)據(jù)等情況報送旗鄉(xiāng)村振興局備案

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